Giusto!

Malattia di Crohn Da circa tre mesi il ragazzo presenta febbricola, astenia, alvo tendenzialmente diarroico, dolore addominale e perdita di peso. Gli accertamenti mostrano un quadro infiammatorio e la calprotecina fecale è 2630 mg/kg di feci (v.n. <50). Alla colonscopia (cortesia del Dott. Enrico Ricci, Forlì), il cieco e la valvola ileociecale sono interessati da diffusa iperemia della mucosa con multiple ulcerazioni a carta geografica rivestite da fibrina. In prossimità della valvola ileociecale la mucosa è edematosa ed iperemica con aspetto ad acciottolato e multiple ulcerazioni a carta geografica. A livello della seconda porzione duodenale, la presenza di alcuni aspetti erosivi superficiali con fondo rivestito da fibrina confermano l’interessamento di parti diverse del tratto digerente e il sospetto di malattia di Crohn. L’entero-RM evidenzia l’ispessimento delle pareti dell’ultimo tratto dell’ileo con lieve riduzione del calibro del lume (Figura 1).

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