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A colpo d'occhio

517 risposte totali

Ragazzo di 15 anni con disfagia e dolore retrosternale. Rx esofago con gastrografin. Di cosa si tratta?

Doppio arco aortico
Impatto da bolo alimentare
Sclerodermia
Arteria lusoria
Acalasia

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Giusto!

Impatto da bolo alimentare (esofagite eosinofila) L’esofagografia con contrasto fa vedere un ostacolo al transito a carico dell’esofago toracico medio-distale; l’indagine endoscopica evidenzia un impatto da bolo alimentare (Figura) che viene sospinto nello stomaco. La mucosa esofagea appare iperemica e friabile e l’EGDS ripetuta dopo poche settimane mostra una mucosa esofagea con anelli concentrici e aspetti di trachealizzazione. Nelle biopsie l’infiltrato eosinofilo è >15 eosinofili/campo. La diagnosi è di esofagite eosinofila.

Lehman HK, Lam W. Eosinophilic Esophagitis. Pediatr Clin North Am 2019;66:955-65
Cavalli E, Brusaferro A, Pieri ES, et al. Eosinophilic esophagitis in children: doubts and future perspectives. J Transl Med 2019;17:262.

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