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Pagine Elettroniche dei Qacp - 2019; 26(6): n.3

Trasfusione di piastrine a scopo profilattico in neonati pretermine: meno si fa, meglio è

La trombocitopenia colpisce circa un quarto dei neonati ricoverati in unità di terapia intensiva neonatale e le trasfusioni piastriniche profilattiche sono comunemente somministrate per ridurre il rischio di sanguinamento. Tuttavia, ci sono poche linee guida basate sull’evidenza e la decisione di quando intraprendere una trasfusione è ancora basata sull’opinione degli esperti. In questo RCT, che potrebbe presentare un bias legato al mancato completamento dello studio da parte di molti neonati in entrambi i bracci, a sorpresa, si evidenzia che la soglia di trasfusione a scopo profilattico più sicura è quella più bassa (25.000 vs 50.000 piastrine/mmc).

Prophylactic platelet transfusion in preterm infants: the less you do, the better
Thrombocytopenia affects about a quarter of infants hospitalized in the neonatal intensive care unit and prophylactic platelet transfusions are commonly administered to reduce the risk of bleeding. However, there are few evidence based guidelines and the decision to transfuse is still based on expert opinion. In this RCT, which could present a bias related to the failure of the study to be completed by many infants in both arms, surprisingly, it is noted that the safest prophylactic transfusion threshold is the lowest (25,000 vs 50,000 platelets/mmc).

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